核心提示:
我们永久要明白这一点,那就是对癫痫的预防的重要性要远远重于癫痫的医治的。有先兆发作的患者应及时告知家属或周围人,有条件及时间可将患者扶至床上,避免流入气管引发呛咳窒息,来不及者可顺势使其躺倒,避免意识突然丧失而跌伤,迅速移开周围硬物、锐器,减少发作时对身体的伤害。
迅速松开患者衣领,使其头转向一侧,以利于分泌物及呕吐物从口腔排出,避免流入气管引发呛咳窒息。不要向患者口中塞任何东西,不要灌药,避免窒息。不要去掐患者的人中,这样对患者毫无好处。不要在患者抽搐期间强制性按压患者四肢,过分用力可造成骨折和肌肉拉伤,增加患者的痛苦。癫痫发作一般在5分钟以内都可以自行减缓。如果连续发作或频繁发作时应迅速把患者送往医院。
目前国内外对癫痫的医治主要以药物医治为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物医治,约70%的患者其发作是可以得到控制的,其中50%~60%的患者经过2~5年的医治是可以康复的,患者可以和正常人一样地工作和生活。因此,公道、正规的抗癫痫药物医治是关键。
1、抗癫痫药物使用指征:癫痫的诊断一旦确立,应及时运用抗癫痫药物控制发作。但是对首次发作、发作有引发因素或发作希少者,可酌情斟酌。
2、选择抗癫痫药物时总的原则:对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是公道选药的基础。另外还要斟酌患者的年龄(儿童、成人、老年人)、性别、伴随疾病和抗癫痫药物潜伏的副作用可能对患者未来生活质量的影响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片,运用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注意尽可能选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。
3、抗癫痫药物医治应当尽量采取单药医治,直到到达有效或最大耐受量。单药医治失败后,可联合用药。尽可能将作用机制不同、很少或没有药物间相互作用的药物配伍使用。公道配伍用药应当以临床效果比较好、患者经济负担最轻为最终目标。
4、在抗癫痫药物医治进程中,其实不推荐常规监测抗癫痫药物的血药浓度。只有当怀疑患者未按医嘱服药或出现药物毒性反应、合并使用影响药物代谢的其他药物和存在特殊的临床情况(如癫痫延续状体、肝肾疾病、妊娠)等情况时,斟酌进行血药浓度监测。
5、抗癫痫医治需延续用药,不应轻易停药。目前认为,最少延续3年以上无癫痫发作时,才可斟酌是不是可以逐步停药。停药进程中,每次只能减停一种药物,并且需要1年左右时间逐步停用。
患者及其家属们不要期望着该病能够很快的治愈的,这是不太现实跌,该病的医治是很困难的啊。癫痫的药物医治是一个长时间的实践进程,医生和患者和家属均要有充分的耐心和爱心,患者应定期复诊,医生应根据每一个患者的具体情况进行个体化医治,并辅以科学的生活指点,双方充分配合,才能获得满意的疗效。
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